Осень — сезон обострений. Всё чаще на приём приходят с жалобами на повышенную чувствительность кожи. И клиническая картина типична: признаки обезвоженности, микрошелушения, покраснения — классические симптомы нарушенного эпидермального барьера.
Для специалиста проблема очевидна. Но между пониманием проблемы и умением объяснить её клиенту — дистанция огромная. Потому что для большинства людей сухость кожи устраняется увлажнением, а про восстановление защитного барьера чаще всего не задумываются.
Вот здесь и начинается настоящая работа косметолога: выстроить логику ухода, которая соответствует физиологии кожи.
Здоровая кожа — это кожа с нормально функционирующим защитным барьером. Когда он нарушен, эффективность любых anti-age процедур существенно снижается.
Эпидермальный барьер — это высокоорганизованная структура из корнеоцитов (кератиновые пластины) и межклеточных липидов, уложенных в ламеллярные слои.
При таком соотношении достигается максимальная плотность упаковки молекул — барьер работает как надо, вода не испаряется, раздражители не проникают.
Температурные перепады разрушают упорядоченность липидов. Выход из тёплого помещения на мороз (от +25°C к −10°C) меняет структуру молекул. Низкая влажность в отапливаемых помещениях (15-20%) ускоряет потерю влаги в два-три раза. УФ-излучение провоцирует окислительное разрушение липидного слоя.
Щелочные очищающие средства с pH выше 7 разрушают липидный матрикс. Избыточная эксфолиация истощает липидный запас быстрее, чем организм успевает его восстановить. Детергенты (ПАВ) в составе косметики буквально вымывают структурные компоненты защитного слоя.
После тридцати лет синтез церамидов снижается на треть. Воспалительные процессы повышают активность ферментов, разрушающих липидный каркас. Генетически обусловленные нарушения синтеза проявляются в виде атопического дерматита или псориаза.
Трансэпидермальная потеря воды (ТЭПВ) — основной маркер барьерной функции.
Норма: 5-10 г/м²/час
Лёгкое нарушение: 15-20 г/м²/час
Критическое нарушение: > 25 г/м²/час
При ТЭПВ выше 25 г/м²/час запускается каскад последствий:
1. Дегидратация эпидермиса — нарушается активность ферментов, замедляется десквамация
2. Воспалительный ответ — активируются цитокины (IL-1α, IL-1β, TNF-α)
3. Снижение pH — создаются условия для патогенной флоры
4. Нарушение липидного синтеза — порочный круг, барьер не может восстановиться самостоятельно
Это ситуация, в которой простого увлажнения недостаточно. Нужна структурная барьерная терапия.
Церамиды — это структурная основа, которая определяет, как будут уложены остальные липиды.
Что делают церамиды:
1. Формируют ламеллярные бислои — создают слоистую структуру с чередованием гидрофильных и гидрофобных зон
2. Связывают корнеоциты — работают как молекулярный «цемент» между кератиновыми пластинами
3. Регулируют проницаемость — определяют, что может пройти через барьер, а что нет
4. Удерживают воду — длинные гидрофобные цепи создают водонепроницаемый слой
В коже человека идентифицировано 12 классов церамидов. Наиболее важные для барьерной функции: EOS, NS, NP, AS, AP. Именно эти типы максимально представлены в здоровом роговом слое.
После 30 лет:
После 50 лет:
Данные British Journal of Dermatology (2020): церамиды «соло» снижают потерю влаги на 18%. Церамиды с холестеролом — на 31%. Полная комбинация всех трёх компонентов в соотношении 3:1:1 — на 47%. Разница почти в три раза.
Атопический дерматит:
Дефицит церамидов типа EOS и NS — до 60% от нормы. Применение средств с церамидами в период ремиссии снижает частоту обострений на 40-60% (данные Journal of Investigative Dermatology, 2019).
Псориаз:
Нарушено соотношение церамидов к холестеролу. Барьерная терапия с восстановлением пропорций снижает индекс PASI на 25-30% при комплексном лечении.
Себорейный дерматит:
Изменение липидного профиля + дисбиоз. Церамидная терапия восстанавливает барьер, что косвенно нормализует микробиом.
Профессиональная система Ceramide Re-Barrier представляет пример физиологичного подхода к восстановлению барьера через оптимальную комбинацию активных ингредиентов.
Липидный комплекс: пять типов церамидов (EOS, NS, NP, AS, AP), идентичных эндогенным. Церамид EOS важен для формирования длинных ламеллярных структур, NS и NP обеспечивают объём липидного матрикса, AS и AP участвуют в сигнальной регуляции дифференцировки кератиноцитов.
Ниацинамид: повышает экспрессию генов синтеза церамидов через активацию серинпальмитоилтрансферазы. Дополнительно ингибирует TSLP (тимусный стромальный лимфопоэтин) — ключевой медиатор зуда и воспаления при нарушении барьера.
Витамин F: линолевая и линоленовая кислоты — незаменимые субстраты для синтеза церамида 1 типа. Дефицит линолевой кислоты ассоциирован с развитием атопического дерматита на уровне патогенеза.
Изомерат сахарида: образует прочные связи с кератином в коже, обеспечивая пролонгированное удержание влаги (до 72 часов).
Гиалуроновая кислота двух фракций: высокомолекулярная для поверхностной окклюзии, низкомолекулярная для проникновения и стимуляции синтеза эндогенной гиалуроновой кислоты.
После курса процедур CERAMIDE RE-BARRIER TREATMENT
Домашний уход: CERAMIDE RE-BARRIER DUO SET
Салонная процедура запускает процесс восстановления, но без системного домашнего ухода эффект будет краткосрочным. Барьер восстанавливается 28 дней — это полный цикл обновления эпидермиса.
Постпроцедурная реабилитация. После абляционных процедур (лазерная шлифовка, химические пилинги, RF-терапия) целостность рогового слоя нарушена. Липидная реконструкция обязательна для профилактики затяжной эритемы и поствоспалительной гиперпигментации.
Возрастная кожа с признаками реактивности. Жалобы на непереносимость ранее используемых средств обычно указывают на субклиническое воспаление на фоне хронической барьерной недостаточности. Введение активных компонентов без предварительного восстановления барьера усугубляет ситуацию.
Профилактика сезонных обострений. Оптимальное время начала терапии — сентябрь-октябрь, до развития клинических проявлений. Восстановление барьера в условиях холода затруднено из-за температурной зависимости липидного синтеза.
Чувствительность, обезвоженность, воспаления — сигнал SOS о нарушенной целостности эпидермиса, который нельзя оставлять без внимания. Именно в этом случае Ceramide Re-Barrier Treatment становится фундаментом любой корректирующей программы и обязательным условием достижения стойкого результата.
